Schluckbeschwerden können ein Symptom für viele verschiedene Erkrankungen sein. Wenn Sie Probleme beim Schlucken haben, möchte Ihr Arzt herausfinden, warum Sie an Dysphagie leiden. Wenn Sie die Grundursache für Ihre Schluckbeschwerden ermitteln, kann Ihr Arzt eine angemessene medizinische Behandlung planen.
Ärzte verwenden mehrere medizinische Tests, um Schluckprobleme zu bewerten und eine geeignete Dysphagiediagnose zu erhalten.
Barium-Schwalben-Studie
Eine Bariumschwalbenstudie dauert ungefähr 30 Minuten und kann in einem Krankenhaus oder einer Klinik in der Radiologieabteilung durchgeführt werden. Mit diesem Test können Gesundheitsdienstleister sehen, wie Ihr Körper Lebensmittel oder Getränke durch die Speiseröhre (den Schlauch, der den Mund mit dem Rest des Verdauungssystems verbindet) und in den Magen transportiert.
Die Patienten müssen vor dem Test einige Stunden lang auf Essen und Trinken verzichten. Vor dem Test trinken die Patienten einen Barium-basierten Shake. Das Barium wird auf Röntgenstrahlen angezeigt, daher machen Technologen eine Reihe von Röntgenfotos oder -videos, um die Bewegung des Schüttelns durch den Körper zu dokumentieren.
Eine Bariumschwalbe kann verwendet werden, um strukturelle Probleme in der Speiseröhre zu diagnostizieren, einschließlich Ösophagusvarizen (vergrößerte Venen), Achalasie (ein Zustand, bei dem der Schließmuskel am unteren Ende der Speiseröhre nicht richtig funktioniert), Hiatushernie und GERD (gastroösophageal) Refluxkrankheit).
Modifizierte Bariumschwalbe
Eine modifizierte Bariumschwalbe ähnelt einer Bariumschwalbe dahingehend, dass sie Barium verwendet, um Klinikern bei der Bewertung des Schluckprozesses zu helfen. Während eine Bariumschwalbe nur diese Bewegung von Flüssigkeit durch die Speiseröhre in den Magen auswertet, kann eine modifizierte Bariumschwalbe den Schluckvorgang vom Mund, Hals, in die Speiseröhre und schließlich in den Magen verfolgen. Zusammen mit dem Barium-Shake isst der Patient einen mit Barium beschichteten Keks sowie eine dünnere, mit Barium geschnürte Flüssigkeit.
Mit einer modifizierten Bariumschwalbe können Ärzte feststellen, ob Nahrung oder Flüssigkeit in die Lunge gelangt.
Dieser Test verwendet auch Röntgenstrahlen und wird in einem Krankenhaus oder einer Klinik durchgeführt. Normalerweise dauert es ungefähr eine halbe Stunde.
Flexible endoskopische Bewertung des Schluckens mit sensorischen Tests (FEESST)
Dieser Test ist eine Alternative zu einer modifizierten Bariumschwalbe. Im Gegensatz zu einer Bariumschwalbe oder einer modifizierten Bariumschwalbe ist FEESST keiner Strahlung ausgesetzt.
Während dieses Vorgangs führt ein Arzt einen dünnen und flexiblen beleuchteten Schlauch durch die Nase in den Hals ein. Der Arzt kann ein normales Verschlucken von Speichel beobachten und den Schluckvorgang beobachten, wenn der Patient Flüssigkeit aufnimmt oder Nahrung zu sich nimmt. Der Anbieter kann auch einen kleinen Luftstoß in die Speiseröhre abgeben, um die Reaktion auf die Stimulation zu beurteilen.
Ösophagus-Manometrie
Mithilfe der Ösophagusmanometrie können Gesundheitsdienstleister die Stärke und Koordination von Muskelkontraktionen in der Speiseröhre bewerten. Während des Eingriffs wendet der Arzt betäubende Medikamente auf Ihre Nase an. Nach dem Wirksamwerden wird ein dünner, druckempfindlicher Schlauch in die Nase eingeführt und durch die Speiseröhre zum Magen geführt. Der gesamte Vorgang dauert normalerweise etwa 30 Minuten.
Nach diesem Test ist es normal, dass Sie sich in Nase und Mund unwohl fühlen.
Endoskopie des oberen GI
Manchmal als Endoskopie oder EGD (kurz für Ösophagogastroduodenoskopie) bezeichnet, ermöglicht eine Endoskopie des oberen GI es Ärzten, die Speiseröhre, den Magen und den ersten Teil des Dünndarms (Zwölffingerdarm) über einen dünnen, beleuchteten Schlauch zu betrachten. Vor dem Test erhält der Patient ein Beruhigungsmittel. Der Arzt oder die Krankenschwester kann auch betäubende Medikamente in den Hals sprühen.
Ärzte führen EGDs durch, um sauren Reflux, Geschwüre, Krebs und Blockaden oder Verengungen der Speiseröhre zu diagnostizieren. Der Arzt kann auch bestimmte Behandlungen während einer EGD durchführen, z. B. das Entfernen eines Polypen aus der Speiseröhre, das Dehnen des Schließmuskels der Speiseröhre oder das Abschneiden einer Striktur oder die Verabreichung von Medikamenten zum Schrumpfen vergrößerter Venen. Der Eingriff dauert etwa 15 bis 30 Minuten, aber die Patienten werden nach dem Eingriff 1 bis 2 Stunden lang überwacht, wenn das Beruhigungsmittel nachlässt.