2023 Autor: Deborah WifKinson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-08-25 07:48
Wurde Ihnen gesagt, dass Sie operiert werden müssen, um Ihre Aortenstenose zu korrigieren, und Sie haben sich gefragt, ob Sie es sich leisten können? Aortenstenose ist eine Erkrankung, die auftritt, wenn sich die Aortenklappe des Herzens zu verengen beginnt, wodurch der Blutfluss von Ihrem Herzen zum Rest Ihres Körpers verringert oder vollständig blockiert wird. Viele Menschen, die wegen ihrer Aortenstenose behandelt werden müssen, haben Medicare, das staatliche Krankenversicherungsprogramm für Menschen über 65 Jahre. Wenn Sie in diese Gruppe fallen, gibt es gute Nachrichten. Medicare umfasst den Transkatheter-Aortenklappenersatz (TAVR), ein minimalinvasives Verfahren zur Reparatur einer verengten Aortenklappe, sofern bestimmte Kriterien erfüllt sind.
TAVR als Behandlung von Aortenstenose verstehen
Traditionell wurde die Aortenstenose mit einer invasiven Operation am offenen Herzen behandelt. Aber nicht jeder konnte sicher eine Operation am offenen Herzen durchführen. Zunächst wurde TAVR nur zur Behandlung von Patienten mit einem mittleren oder hohen Risiko für Komplikationen aufgrund einer Operation am offenen Herzen zugelassen. Vor kurzem hat die Food and Drug Administration (FDA) TAVR zur Behandlung von Personen mit schwerer symptomatischer Aortenstenose zugelassen, einschließlich Personen mit geringem Komplikationsrisiko. Bei der TAVR-Prozedur wird ein langer, dünner Schlauch, der als Katheter bezeichnet wird, durch eine Arterie in Ihrer Leiste oder einen kleinen Einschnitt in Ihrem Hals oder Ihrer Brust eingeführt. Der Katheter wird verwendet, um eine neue Herzklappe in den Bereich der Aortenklappe zu führen. Sobald das neue Ventil richtig positioniert ist, dehnt es sich über das erkrankte Ventil aus und beginnt an seiner Stelle zu funktionieren.
TAVR führt zu weniger Komplikationen, kürzeren Krankenhausaufenthalten und einer schnelleren Genesung als die herkömmliche chirurgische Klappenreparatur. Die Ergebnisse sind so gut oder besser als nach einer Operation am offenen Herzen.
Anforderungen an die Medicare-Deckung für TAVR
Wenn es um die Deckung von TAVR geht, müssen die Zentren für Medicare- und Medicaid-Dienste (CMS) die folgenden Bedingungen erfüllen, um das Verfahren abzudecken:
- Sie müssen eine symptomatische Aortenstenose haben.
- Die Ersatzaortenklappe und das zur Implantation verwendete System müssen von der FDA zugelassen sein.
-
Sie müssen vor und nach der Operation von einem Herzteam betreut werden. Das Herzteam sollte aus verschiedenen medizinischen Fachkräften bestehen, darunter ein interventioneller Kardiologe und ein Herzchirurg. Ein interventioneller Kardiologe ist speziell für die Durchführung katheterbezogener Eingriffe geschult und arbeitet mit Ihrem regulären Kardiologen zusammen.
- Ihr Herzteam und das Krankenhaus, in dem es tätig ist, müssen bestimmte Kriterien erfüllen, einschließlich der Durchführung einer festgelegten Anzahl verschiedener medizinischer Eingriffe pro Jahr.
- Ihr Herzteam und Ihr Krankenhaus müssen an einem nationalen Register teilnehmen, in dem die Ergebnisse von TAVR-Patienten erfasst werden.
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