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Wann sollte eine Hormontherapie für die Wechseljahre in Betracht gezogen werden?

Wann sollte eine Hormontherapie für die Wechseljahre in Betracht gezogen werden?

Anonim

Wenn Sie jeden Tag unter einem Dutzend Hitzewallungen leiden, möchten Sie nur Erleichterung. Und wenn Sie bereits versucht haben, Ihren Stress abzubauen, Ihre Ernährung zu verbessern und Ihre Trainingsroutine ohne Ergebnisse anzupassen, fühlen Sie sich möglicherweise verzweifelt - aber Sie können noch mehr tun, um Ihre Symptome zu lindern. Bei mittelschweren bis schweren Symptomen der Menopause, einschließlich Osteoporose, ist eine Hormontherapie möglicherweise die richtige für Sie.

Was ist Hormontherapie?

Während der Wechseljahre verringert Ihr Körper allmählich die Östrogenproduktion, was zu einer Vielzahl unangenehmer biologischer Wirkungen führt. Die Menopause-Hormontherapie (MHT), die früher als Hormonersatztherapie bezeichnet wurde, umfasst die Behandlung von Östrogen oder Östrogen zusammen mit Progesteron oder Progestin, um Ihre Symptome zu lindern. Frauen, die eine Hysterektomie hatten, erhalten normalerweise nur Östrogen. Frauen, die diese Operation nicht hatten, erhalten wahrscheinlich Östrogen plus Gestagen, ein synthetisches Hormon, das wie Progesteron wirkt, um ein Überwachsen der Zellen in der Gebärmutterschleimhaut zu verhindern, was zu Gebärmutterkrebs führen kann.

Hormontherapien gibt es in verschiedenen Formen, und Sie können mit Ihrem Arzt darüber sprechen, welcher Typ für Ihre Situation am besten geeignet ist. Die verschiedenen Arten von MHT umfassen:

  • Östrogen- und Östrogen-plus-Gestagen-Pillen
  • Vaginalcremes, Tabletten und Ringe
  • Hautflecken, Gele und Cremes

Was sind die Vorteile und Risiken einer Hormontherapie?

Eine Hormontherapie kann viele der unangenehmen Symptome reduzieren, die mit den Wechseljahren einhergehen, einschließlich:

  • Mäßige bis schwere Hitzewallungen und Nachtschweiß: Systemisches Östrogen wie Pillen und Hautanwendungen wird normalerweise empfohlen, um die verschiedensten Wechseljahrsbeschwerden zu behandeln.

  • Vaginale Trockenheit und urologische Dysfunktion, einschließlich Harnwegsinfektionen und Probleme mit der Blasenkontrolle: Niedrig dosierte Vaginalbehandlungen können diese Symptome lindern, helfen jedoch nicht bei Hitzewallungen oder schützen vor Osteoporose.

  • Verlangsamung des Knochenverlusts oder Osteoporose: Ihr Arzt kann Ihnen systemische MHT zur Behandlung von Osteoporose verschreiben, wenn die Erkrankung nicht gut auf andere Behandlungen anspricht.

  • Verwandte Probleme wie Schlafstörungen, Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, schmerzhafter Verkehr und Stimmungsschwankungen: Systemische oder vaginale Behandlungen können diese Symptome lindern.

Während die Verringerung der Symptome der Menopause eine Linderung sein kann, ist die Hormontherapie nicht ohne Risiken, insbesondere wenn sie länger als ein paar Jahre eingenommen wird. Aus diesem Grund empfehlen Ärzte selten eine langfristige systemische Hormontherapie. Mehrere Studien haben gezeigt, dass die Verwendung einer Östrogen-Gestagen-Pille das Risiko für einige schwerwiegende Erkrankungen und andere Probleme erhöht, wie z.

  • Blutgerinnsel
  • Herzkrankheit
  • Schlaganfall
  • Brustkrebs
  • Lungenkrebs
  • Demenz
  • Harninkontinenz

Eine verwandte Studie zur kurzfristigen Anwendung einer Nur-Östrogen-Behandlung ergab jedoch kein erhöhtes Risiko für Brustkrebs oder Herzerkrankungen.

Wer sollte und sollte keine Hormontherapie in Betracht ziehen?

Aufgrund der mit Hormonbehandlungen verbundenen Risiken empfehlen Ärzte in der Regel zunächst nicht-hormonelle Mittel wie körperliche Bewegung, gesunde Ernährung, Entspannungstechniken und Baumwollkleidung. Wenn Ihre Symptome trotz anderer Behandlungen bestehen bleiben, ist eine Hormontherapie möglicherweise die richtige für Sie.

Für Frauen mit allgemein guter Gesundheit können die Vorteile einer systemischen Hormonbehandlung die Risiken überwiegen. Wenn Sie unter mittelschweren bis schweren Symptomen leiden, vorzeitige Wechseljahre hatten (vor dem 40. Lebensjahr) oder vor dem 40. Lebensjahr die normale Funktion Ihrer Eierstöcke verloren haben, kann eine Hormontherapie die beste Vorgehensweise sein. Wenn Sie an Osteoporose leiden, die nicht auf alternative Behandlungen anspricht, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Hormontherapie.

Wenn Sie jedoch in der Vergangenheit Blutgerinnsel hatten; Schlaganfall; Bei Brust-, Eierstock- oder Endometriumkrebs sollten Sie keine Hormontherapie einnehmen.

Fazit: Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob eine Hormontherapie eine gute Option zur Behandlung Ihrer Wechseljahrsbeschwerden ist. Wenn Sie sich für eine Hormontherapie entscheiden, reduzieren Sie das Risiko für Komplikationen, indem Sie die richtige Behandlung für sich finden. Zum Beispiel wird eine niedrig dosierte Vaginalcreme, -tablette oder -ring die Absorption in Ihrem Körper einschränken und ist möglicherweise die bessere Wahl als eine Pille oder ein Pflaster, wenn nur vaginale Symptome auftreten. Verwenden Sie die kürzeste Behandlung mit der niedrigsten Dosis, die Ihre Symptome wirksam lindert. Und rauchen Sie nicht, da dies Ihr Risiko für andere Probleme im Zusammenhang mit MHT erhöhen kann.