Anonim

Antidepressiva wurden in den 1950er Jahren entdeckt, aber erst 30 Jahre später trat die Behandlung von Depressionen mit Medikamenten in die Schulmedizin ein. Zu diesem Zeitpunkt kamen Medikamente wie Prozac (Fluoxetin) und Paxil (Paroxetin) auf den Markt. Sie schienen für viele Menschen mit Depressionen wie Wundermittel zu sein, die oft lähmende Symptome lindern. Insgesamt gehören Antidepressiva heute zu den am häufigsten verschriebenen Arzneimittelgruppen in den USA.

Wie Antidepressiva wirken

Antidepressiva wirken, indem sie den Gehalt an bestimmten Chemikalien, sogenannten Neurotransmittern, in Ihrem Gehirn verändern. Diese Chemikalien umfassen Serotonin, Dopamin und Noradrenalin. Die Antidepressiva erhöhen entweder den Spiegel der Neurotransmitter oder sie können die Absorption oder Verwendung von Enzymen und Neurotransmittern durch Ihr Gehirn beeinflussen und so die Anzeichen und Symptome einer Depression lindern.

Ältere Antidepressiva: Was sie tun und ihre Nachteile

Die ersten Antidepressiva waren Monoaminoxidasehemmer (MAOIs) und Trizykliker. Bei einigen Menschen mit Depressionen entfernt ein Enzym namens Monoaminoxidase bestimmte Neurotransmitter aus dem Gehirn. MAOs verhindern dies. MAOs umfassen:

  • Isocarboxazid (Marplan)

  • Phenelzin (Nardil)

  • Selegiline (Emsam)

  • Tranylcypromin (Parnat)

Trizykliker arbeiten anders als MAOs und erhöhen die Menge an Serotonin und Noradrenalin im Gehirn, indem sie verhindern, dass sie absorbiert werden. Es gibt mehrere Medikamente in der trizyklischen Klasse, übliche sind:

  • Amitriptylin (Elavil)

  • Clomipramin (Anafranil)

  • Desipramin (Norpramin)

Während diese Medikamente vielen Menschen halfen, die an Depressionen litten, konnten sowohl MAOs als auch Trizykliker schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen. Einige der häufigsten Nebenwirkungen von MAOs sind:

  • Durchfall oder Verstopfung

  • Schläfrigkeit

  • Trockener Mund

  • Kopfschmerzen

  • Schlaflosigkeit

  • Unwillkürliche Muskelzuckungen

  • Niedriger Blutdruck

  • Muskelkrämpfe

  • Übelkeit

  • Kribbeln oder Kribbeln in der Haut

  • Reduziertes sexuelles Verlangen

  • Gewichtszunahme

Menschen, die MAOs einnehmen, müssen auch vorsichtig sein, was sie essen und trinken. Lebensmittel wie gereifter Käse, Wurstwaren, Sojasauce und Tofu enthalten eine Aminosäure namens Tyramin. MAOs können mit diesen Lebensmitteln interagieren und gefährlich hohen Blutdruck auslösen.

Einige der häufigsten Nebenwirkungen von Trizyklikern sind:

  • Verschwommene Sicht

  • Verstopfung

  • Schläfrigkeit

  • Trockener Mund

  • Starkes Schwitzen

  • Erhöhter Appetit und Gewichtszunahme

  • Benommenheit, verursacht durch einen Blutdruckabfall

  • Sexuelle Probleme

  • Tremor

  • Urinretention

  • Gewichtsverlust

Die Vorteile der neueren Antidepressiva

Die neueren Klassen von Antidepressiva umfassen selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) und Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs). Diese wirken, indem sie die Menge an Serotonin und Noradrenalin in Ihrem Gehirn erhöhen oder ausgleichen. SSRIs umfassen:

  • Fluoxetin (Prozac, Selfemra)

  • Paroxetin (Paxil, Pexeva)

  • Sertralin (Zoloft)

  • Citalopram (Celexa)

  • Escitalopram (Lexapro)

Und SNRIs umfassen:

  • Duloxetin (Cymbalta)

  • Venlafaxin (Effexor XR)

  • Desvenlafaxin (Pristiq, Khedezla)

  • Levomilnacipran (Fetzima)

Diese Antidepressiva können ähnliche Nebenwirkungen wie die älteren Klassen verursachen, sind jedoch weniger wahrscheinlich und in der Regel weniger schwerwiegend. Im Gegensatz zu MAOs gibt es für Menschen, die sie einnehmen, normalerweise keine diätetischen Einschränkungen.

Atypische Antidepressiva können ebenfalls wirksam sein

Depressionen können schwierig zu behandeln sein und die traditionellen oder typischen Antidepressiva wirken möglicherweise nicht bei jedem. In diesen Fällen wenden sich Ärzte möglicherweise atypischen Antidepressiva zu. Dies sind Medikamente, die für andere Zwecke zugelassen wurden, aber Ärzte stellten fest, dass die Medikamente auch die Gehirnchemie veränderten und Patienten mit Depressionen halfen.

Atypische Antidepressiva umfassen:

  • Bupropion (Wellbutrin, Forfivo XL, Aplenzin)

  • Mirtazapin (Remeron)

  • Trazodon (Oleptro)

  • Vortioxetin (Trintellix)

Diese Medikamente werden auch zur Behandlung von Erkrankungen wie Schlaflosigkeit und Angstzuständen eingesetzt. Bupropion wird unter dem Handelsnamen Zyban verkauft, um Menschen zu helfen, mit dem Rauchen aufzuhören.