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Mundgesundheit ist, wie gut Zähne, Zahnfleisch, Gesichts- und Kieferknochen und andere Mundgewebe funktionieren, sodass eine Person kauen und essen, riechen und schmecken sowie lächeln und sprechen kann. Die Mundgesundheit wirkt sich auf das soziale und emotionale Wohlbefinden sowie auf die allgemeine Gesundheit und das Wohlbefinden aus.

Anzeichen und Symptome einer schlechten Mundgesundheit sind:

  • Trockener Mund

  • Zahnfleisch, das rot, geschwollen, schmerzhaft oder blutend ist

  • Zahnfleischrezession (Lücken zwischen Zähnen und Zahnfleisch)

  • Zähne verlieren

  • Mund-, Zahnfleisch- oder Zahnschmerzen oder Empfindlichkeit

  • Wunde Stellen im Mund

  • Anhaltender Mundgeruch

Regelmäßige Mund- und Zahnpflege sowie ein gesunder Lebensstil sind der Schlüssel zur Vorbeugung und Behandlung von Mundgesundheitszuständen.

Zu den Erkrankungen und Störungen, die die Mund- und Gesichtsstruktur und -funktion beeinflussen, gehören:

  • Krebs, einschließlich Mund-, Zungen- und Halskrebs

  • Zahnkaries (Hohlräume)

  • Trockener Mund, der auf andere Gesundheitszustände oder deren Behandlung zurückzuführen sein kann

  • Zahnfleischerkrankungen (Parodontitis), einschließlich Gingivitis und Parodontitis

  • Verletzungen und Infektionen

  • Orofaziale Defekte, einschließlich Lippen- und Gaumenspalten

Die CDC (US-amerikanische Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten) verfolgt Mundgesundheitszustände und -krankheiten. Es gibt große Unterschiede in der Mundgesundheit in Bezug auf Rasse, ethnische Zugehörigkeit, Wirtschaft, Bildung, Alter und Geschlecht.

CDC Mundgesundheit Fakten zu wissen:

  • 20% (1 von 5) der Kinder im Alter von 5 bis 11 Jahren haben mindestens eine unbehandelte Höhle.

  • Zahnverfall bei Kindern ist in Familien mit niedrigerem Einkommen häufiger als in Familien mit höherem Einkommen und bei Hispanics und schwarzen, nicht-hispanischen Amerikanern häufiger als bei weißen Amerikanern.

  • 27% der Menschen im Alter von 20 bis 64 Jahren haben unbehandelte Karies. Es ist zweimal häufiger bei ethnischen Minderheiten als bei Weißen und dreimal häufiger bei Erwachsenen mit weniger als einer High-School-Ausbildung im Vergleich zu einigen College-Ausbildungen.

  • Zahnfleischerkrankungen betreffen 46% der Erwachsenen ab 30 Jahren und 68% der Erwachsenen ab 65 Jahren.

  • Zahnfleischerkrankungen treten häufiger bei Männern als bei Frauen, bei Menschen mit weniger als einer High-School-Ausbildung sowie bei Hispanic Americans und schwarzen Nicht-Hispanic Americans auf.

  • Mundkrebs wird mit einer Rate von 12 Fällen pro 100.000 Menschen diagnostiziert (US-Statistik). Todesfälle durch Mundkrebs treten bei schwarzen Männern häufiger auf als bei weißen Männern.

  • Menschen mit chronischen Krankheiten oder Behinderungen haben mit größerer Wahrscheinlichkeit eine schlechte Mundgesundheit.

Menschen, die an Mund- oder Halskrebs erkranken, können an der Krankheit sterben. Im Jahr 2016 gab es 45.543 neue Fälle und 10.170 Todesfälle.

Bakterieninfektionen durch unbehandelte Karies oder Parodontitis können sich auf andere Körperteile ausbreiten und in einigen Fällen tödlich verlaufen.

Viele Wissenschaftler und Ärzte haben vorgeschlagen, dass eine schlechte Mundgesundheit mit der Entwicklung von Herzkrankheiten, Diabetes, Schlaganfall und Krebs verbunden ist, um nur einige zu nennen. Eine Studie aus dem Jahr 2019 berichtete über eine statistisch signifikante Korrelation zwischen Karies und Zahnersatz mit höherem Body-Mass-Index, höheren Triglyceriden und höherem Risiko für Diabetes Typ 2 oder Schlaganfall. Es sind jedoch kontrollierte Studien erforderlich, um die wahre Ursache und Wirkung zwischen Mundgesundheit und Herz-Kreislauf-Erkrankungen aufzuzeigen.

Es gibt jedoch einen Zusammenhang zwischen Diabetes und Parodontitis. Das Risiko einer Parodontitis bei Diabetikern ist dreimal so hoch wie bei Menschen ohne Diabetes. Schuld daran ist ein hoher Blutzucker (Hyperglykämie), da Diabetiker mit guter Blutzuckerkontrolle das gleiche Risiko für Zahnfleischerkrankungen haben wie eine Person ohne Diabetes.

Eine gute Mundgesundheit wirkt sich positiv auf die allgemeine Gesundheit und die Lebenseinstellung einer Person aus. Menschen mit guter Mundgesundheit können frei kauen und genießen, sich ausreichend ernähren und ein höheres Selbstwertgefühl haben.

Umgekehrt korreliert eine schlechte Mundgesundheit, einschließlich fehlender Zähne, stark mit einer geringeren Lebensqualität. Eine schlechte Mundgesundheit kann die Fähigkeit einer Person zum Essen, Sprechen, Lächeln und Schlafen beeinträchtigen und zu Schul- und Arbeitstagen führen, die sich alle auf die allgemeine körperliche, soziale und emotionale Gesundheit und das Wohlbefinden auswirken. Karies kann bei Kindern zu schlechter Ernährung und schlechtem Wachstum führen. Schmerzen, Entstellungen, chronische Infektionen und hohe Behandlungskosten sind zusätzliche Herausforderungen. (Die USA geben jährlich mehr als 124 Milliarden US-Dollar für Zahnpflege und -behandlung aus.)

Die Lebensqualität im Zusammenhang mit der Mundgesundheit ist ein Hauptaugenmerk der kommunalen Gesundheitsorganisationen auf der ganzen Welt, insbesondere an Orten, an denen der Zugang zur Mundgesundheitsversorgung gering, ungleich oder gar nicht vorhanden ist.

Die häufigsten Erkrankungen, die die Karies im Mund und Zahnfleischerkrankungen betreffen, sind hauptsächlich auf die Lebensgewohnheiten und die Mundgesundheit einer Person zurückzuführen (einschließlich des Zugangs zu professioneller Pflege). Chronische Gesundheitszustände und Genetik spielen ebenfalls eine Rolle.

Orale Bedingungen sind multifaktoriell:

  • Zahnverfall wird durch Säuren aus der Bildung von Bakterienplaques verursacht. Zuckerhaltige Lebensmittel und Getränke erhöhen die Produktion von Bakterienplaque und den Abbau des Zahnschmelzes. Vererbung spielt ebenfalls eine Rolle, da in einer kürzlich durchgeführten Studie Gene identifiziert wurden, die mit Karies assoziiert sind.

  • Zahnfleischerkrankungen werden durch Entzündungen des Zahnfleischgewebes und des Knochens verursacht, die die Zähne stützen. Risikofaktoren für Zahnfleischerkrankungen sind Diabetes, ein schwaches Immunsystem und schlechte Mundhygiene. Vererbung spielt ebenso eine Rolle wie das Alter (unter anderem aufgrund einer verminderten Speichelproduktion und Zahnfleischschwund).

  • Oropharyngealkrebs, der sowohl Mund- als auch Halskrebs umfasst, wird hauptsächlich durch Rauchen, Kautabak und Alkoholmissbrauch ausgelöst. Eine Infektion mit dem humanen Papillomavirus (HPV), insbesondere HPV16, kann ebenfalls Kehlkopfkrebs verursachen.

  • Lippen- und Gaumenspalten werden durch Probleme bei der Bildung der Lippe und des Gaumendaches während einer Schwangerschaft verursacht. Ein Baby kann entweder einen allein oder beide oder einen Gesichtsgeburtsfehler haben. Zu den Risikofaktoren zählen das Rauchen der Mutter, die Diagnose eines Diabetes vor der Schwangerschaft (kein Schwangerschaftsdiabetes) und die Einnahme von Epilepsiemedikamenten. Auch die Genetik spielt eine Rolle.

Andere Faktoren, die zu Munderkrankungen beitragen, sind:

  • Angst vor Zahnbehandlung

  • Kosten

  • Mangelndes Bewusstsein für die Bedeutung der Mundgesundheitspflege

Die meisten Mundgesundheitszustände werden diagnostiziert, wenn ein Zahnarzt eine direkte visuelle Untersuchung von Mund, Zähnen, Zahnfleisch und Zunge durchführt. Zur Überwachung von Zahnfleischerkrankungen verwenden Zahnhygieniker und Zahnärzte eine Sonde, um die Tiefe des Spaltes zwischen Zahn und Zahnfleisch zu messen. Zahnärzte verwenden auch Röntgenstrahlen, um Mundgesundheitsprobleme zu diagnostizieren. Eine Biopsie kann erforderlich sein, um orale Infektionen und Krebs zu diagnostizieren.

Die wichtigste Behandlung für Karies und Zahnfleischerkrankungen ist regelmäßige Zahnpflege, gute Mundhygiene und eine gesunde Ernährung. Gemeinde- und schulbasierte Mundgesundheitsinitiativen sind ebenfalls wirksam, beispielsweise die Ergänzung des Trinkwassers durch Fluorid- und Fluoridlackprogramme (Zahnversiegelung), um Karies vorzubeugen.

Hohlraumbehandlungen umfassen:

  • Zahnfüllung

  • Wurzelkanal

  • Zahnextraktion

  • Zahnersatz, Zahnimplantate und Zahnbrücken für verlorene Zähne

Zahnfleischerkrankungen umfassen:

  • Antibiotika

  • Professionelle Zahnreinigung, einschließlich Tiefenreinigungstechniken

  • Zahnfleisch- und Knochentransplantationschirurgie und Verfahren zur Geweberegeneration

Zu den Behandlungen für Mund- und Rachen-Krebs gehören:

  • Chirurgie, wenn möglich einschließlich oraler Rekonstruktion

  • Chemotherapie und Bestrahlung

  • Gezielte Therapie

Die Behandlung von orofazialen Defekten umfasst orale, maxillofaziale und plastische Operationen zum Schließen von Lippe und Gaumen.

Mundgesundheit ist eines von 42 Gesundheitsthemen in HealthyPeople2020, einer Initiative des Amtes für Krankheitsprävention und Gesundheitsförderung der Bundesregierung zur Beseitigung von Ungleichheiten bei der Erreichung einer guten Gesundheit. Zu den zahlreichen Zielen von HealthyPeople2020 für die Mundgesundheit gehört die Verringerung der Karies in allen Altersgruppen und die Verbesserung des Zugangs zu Zahnpflege für unterversorgte Bevölkerungsgruppen.