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Viele Menschen mit einer vorübergehenden Kolostomie können irgendwann eine Umkehrung erleben. Es gibt eine Vielzahl von Faktoren, die beeinflussen, ob Sie eine Kolostomieumkehr durchführen können oder sollten. Ihr Chirurg ist Ihr Partner bei dieser Entscheidung. Verwenden Sie diesen Artikel als Leitfaden, um Sie bei der Entscheidungsfindung zu unterstützen. Lesen Sie weiter, um zu erfahren, welche Fragen Sie stellen müssen und was Sie möglicherweise erwarten.

Bin ich ein guter Kandidat für die Kolostomieumkehr?

Heute werden viel mehr temporäre Kolostomien durchgeführt als früher. Die meisten sind jedoch noch dauerhaft. Ihre erste Frage muss sich also darauf konzentrieren, ob eine Umkehrung für Sie überhaupt eine Option ist.

Die einfachste Situation ist für einen Zustand, bei dem der Darm nur ruhen muss, um zu heilen. Diese Art der vorübergehenden Kolostomie tritt häufig bei Divertikulitis, Darmverschluss oder Verletzungen des Dickdarms auf. Nachdem der Darm verheilt ist, kann Ihr Chirurg ihn wieder mit dem Rektum verbinden.

In anderen Fällen ist die Situation komplexer. Wenn bei der Kolostomie ein Teil des Dickdarms entfernt wird, ist einer der wichtigsten Faktoren, wie viel und welcher Teil des Dickdarms übrig bleibt. Die häufigsten Gründe für diese Art der Kolostomie sind Krebs und entzündliche Darmerkrankungen.

Im Allgemeinen ist es möglich, Ihre Kolostomie umzukehren, solange das zugrunde liegende Dickdarmproblem gelöst ist, wenn:

  • Sie sind gesund genug, um sich einer weiteren Operation zu unterziehen.
  • Sie haben genug gesunden Dickdarm und Rektum, um die Darmfunktion zu unterstützen.
  • Ihr Darm und Ihre Analsphinkter sind gesund und in der Lage, den Stuhl normal zu kontrollieren. Wenn nicht, riskieren Sie, mit Stuhlleckage oder Inkontinenz zu leben.

Fragen Sie Ihren Arzt nach Ihrer Situation in jedem dieser Bereiche.

Wie schnell könnte ich meine Kolostomie rückgängig machen lassen?

Wenn Sie ein Kandidat für eine Umkehrung sind, möchten Sie möglicherweise sofort loslegen. Aber du kannst es nicht beschleunigen. Die beste Zeit für eine Kolostomieumkehr ist normalerweise 3 bis 12 Monate nach der Kolostomie. Dies gibt dem Dickdarm Zeit zum Heilen und zur Auflösung der chirurgischen Schwellung. Es kann möglich sein, einige Kolostomien über die 12-Monats-Marke hinaus umzukehren. Zu langes Warten kann jedoch dazu führen, dass der Dickdarm aufgrund von Muskelschwäche aufgrund längerer Inaktivität nicht normal funktioniert.

Wie wird meine Darmfunktion nach einer Kolostomieumkehr aussehen?

Es ist verständlich, dass sich Ihre Darmfunktion nach einer Kolostomieumkehr wieder normalisiert. Dies kann unter Bedingungen möglich sein, bei denen der Darm nur zum Ausruhen benötigt wurde. Wenn Sie durch Ihre Kolostomie einen Darmabschnitt verloren haben, ist Ihre Darmfunktion möglicherweise nie ganz dieselbe. Es hängt davon ab, wie viel und welcher Darmabschnitt weg ist.

Realistische Erwartungen sind für Ihre Lebensqualität nach einer Kolostomieumkehr von entscheidender Bedeutung. Beeilen Sie sich nicht mit diesem Aspekt Ihrer Entscheidung. Sprechen Sie mit anderen, die unter ähnlichen Umständen eine ähnliche Operation durchlaufen haben. Ihr Arzt oder Ihr Operationszentrum kann Ihnen einige Namen geben. Fragen Sie nach ihrer Zufriedenheit mit dem Ergebnis und ob sie es wieder tun würden.

Was sind die Risiken und Komplikationen einer Kolostomieumkehr?

Es gibt die allgemeinen Risiken einer Operation, einschließlich Reaktionen auf Anästhesie, Blutungen, Blutgerinnsel und Infektionen. Es gibt auch Risiken einer Kolostomie-Umkehroperation selbst, einschließlich:

  • Anastomoseninsuffizienz - wenn die Darmverbindung nicht richtig heilt und Kot in den Bauch gelangt
  • Darmblockade
  • Probleme beim Wasserlassen und bei der sexuellen Funktion
  • Vorübergehende Darmlähmung
  • Erfolglose Umkehrung

Fragen Sie Ihren Arzt nach Ihren spezifischen Risiken und was er oder sie tun wird, um Komplikationen zu vermeiden oder sie zu korrigieren, wenn sie auftreten.

Was ist, wenn ich meine Kolostomie nicht rückgängig machen möchte?

Für manche Menschen könnte dies die richtige Wahl sein. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Risiken verstehen und eine realistische Vorstellung davon haben, wie das Leben nach der Umkehrung aussehen wird. In einigen Situationen kann es sich um eine geringfügige Operation mit einer nahezu normalen Rückkehr der Darmfunktion handeln. In anderen Fällen kann es sein, dass Ihre Lebensqualität die Kolostomie besser hält. Viele Menschen lernen, ihre Kolostomie zu akzeptieren und ein erfülltes Leben darum zu führen.