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Die mikroskopische Chirurgie nach Mohs ist eine hochwirksame Behandlung für Hautkrebs. Aber wie bei allen medizinischen Eingriffen birgt diese Operation Vorteile und Risiken. Wenn Sie die Vorteile und Risiken einer Mohs-Operation kennen, können Sie mit Ihrem Arzt gut darüber sprechen, ob Sie ein guter Kandidat für dieses Verfahren sind.

Vorteile der Mohs-Chirurgie

Dr. Frederic Mohs entwickelte die Technik, die in den 1930er Jahren als Mohs-Chirurgie bekannt wurde. Im Laufe der Jahre wurde das Verfahren verfeinert und gilt heute als die wirksamste Behandlung für viele Basalzellkarzinome und Plattenepithelkarzinome. (Die Mohs-Operation kann auch zur Behandlung von Melanomen eingesetzt werden.) Die Anwendung dieses Verfahrens hat in den letzten Jahren stark zugenommen, was zum großen Teil auf folgende Vorteile zurückzuführen ist:

  • Bequem . Die Mohs-Operation wird normalerweise in einer Arztpraxis oder einem örtlichen Chirurgiezentrum durchgeführt. Die Patienten werden nicht für eine Operation „eingeschläfert“. Ärzte verwenden Lokalanästhetika, um den Bereich zu betäuben, an dem sie arbeiten werden, sodass die Patienten während des Eingriffs wach und aufmerksam sind. Da es keine Vollnarkose gibt, dürfen Patienten am Tag der Operation frühstücken (und ermutigt werden) und am Tag der Operation nach Bedarf Snacks zu sich nehmen. In den meisten Fällen dauert die Mohs-Operation nur einen Tag.

  • Kostengünstig . Da für die Mohs-Operation kein voll ausgestatteter Operationssaal erforderlich ist, ist sie kostengünstiger als umfangreichere Operationen. Und weil es sich um eine so wirksame Krebsbehandlung handelt, benötigen die meisten Patienten keine zusätzliche Behandlung.

  • Hohe Heilungsraten . Während der Mohs-Operation entfernt der Chirurg alle sichtbaren Krebserkrankungen und eine kleine Schicht des umgebenden Gewebes. Diese Gewebeschicht wird dann sorgfältig unter einem Mikroskop auf Anzeichen von Krebszellen untersucht. Wenn Spuren von Krebs erkennbar sind, entfernt der Chirurg eine weitere dünne Hautschicht und überprüft sie unter dem Mikroskop. Laut der Skin Cancer Foundation liegt die Heilungsrate für Mohs-Operationen bei Hautkrebs, der zuvor nicht behandelt wurde, bei etwa 99% und bei Hautkrebs, der nach vorheriger Behandlung erneut aufgetreten ist, bei bis zu 94%.

  • Minimal invasiv . Da Chirurgen jeweils nur ein winziges Stück Gewebe entfernen und vor der weiteren Entfernung eine erneute Beurteilung vornehmen, können Sie sicher sein, dass Ihr Arzt nur so viel Gewebe wie nötig entfernt. Gesunde Haut bleibt ungestört. Die Mohs-Operation hinterlässt im Allgemeinen die kleinstmögliche Narbe.

Mohs Chirurgie Risiken

Alle Operationen sind mit Risiken verbunden. Die Risiken einer Mohs-Operation umfassen:

  • Infektion . Immer wenn die Haut geöffnet oder verletzt wird, besteht die Möglichkeit einer Infektion. Ihr medizinisches Team wird daran arbeiten, das Risiko zu verringern, indem es sterilisierte Werkzeuge verwendet und strenge Protokolle befolgt. Abhängig von Ihrer Krankengeschichte können Sie auch angewiesen werden, vor der Operation Antibiotika einzunehmen.

  • Blutungen . Normalerweise geht während der Mohs-Operation sehr wenig Blut verloren. Menschen, die Blutverdünner (Antikoagulanzien) einnehmen, haben ein erhöhtes Blutungsrisiko. Daher weisen Ärzte die Patienten normalerweise an, die Einnahme dieser Medikamente einige Tage vor der Operation abzubrechen. Einige rezeptfreie Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, darunter Ibuprofen, Aspirin, Naproxen, Fischöl und Vitamin E, erhöhen ebenfalls das Blutungsrisiko. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, und befolgen Sie die Empfehlungen, wann Sie die Einnahme abbrechen und wieder aufnehmen sollen.

  • Nervenschaden . Einige Nerven können während der Mohs-Operation geschnitten oder beschädigt werden. Ärzte tun ihr Bestes, um Schäden zu verhindern. Wenn der Krebs jedoch einen Nerv umgibt, kann es erforderlich sein, den Nerv zu schneiden, um den Krebs zu entfernen. Es ist selten, aber möglich, nach einer Mohs-Operation an Empfindlichkeit oder Bewegung zu verlieren. Nervenschäden können dauerhaft oder vorübergehend sein.

  • Schlechte Wundheilung . Die meisten Menschen, die sich Mohs unterziehen, haben ein gutes kosmetisches Ergebnis. Bei manchen Menschen heilt die Wunde jedoch nicht schnell oder es entsteht eine rote, erhabene Narbe, die als Keloid bezeichnet wird. (Keloide sind häufiger bei farbigen Menschen). Eine zusätzliche Behandlung kann Keloide minimieren.

Sie könnten ein guter Kandidat für eine Mohs-Operation sein, wenn…

Ihr Arzt kann eine Mohs-Operation empfehlen, wenn:

  • Sie haben Hautkrebs an Augenlidern, Nase, Lippen, Händen, Ohren, Füßen oder Genitalien.

  • Sie haben nur einen Hautkrebsfleck oder mehrere nahe beieinander liegende Flecken.

  • Sie haben Hautkrebs, der nach vorheriger Behandlung wieder aufgetreten ist.

  • Sie sind mit der Zeit vertraut, die nach dem Entfernen jeder Schicht für die Ergebnisse benötigt wird.