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Wenn Sie an einer fortgeschrittenen Erkrankung der Herzkranzgefäße leiden, kann Ihr Arzt Ihnen eine Angioplastie empfehlen. Eine Angioplastie, auch als perkutane Koronarintervention (PCI) bezeichnet, zielt darauf ab, verstopfte Arterien im Herzen zu „öffnen“ und den Blutfluss zu diesem lebenswichtigen Organ wiederherzustellen.

Eine Koronarangioplastie wird am häufigsten bei Patienten durchgeführt, die aufgrund eines Herzinfarkts ins Krankenhaus eingeliefert werden. Einige Menschen haben jedoch die Möglichkeit, sich dem Eingriff zu unterziehen, bevor ein Herzinfarkt auftritt. Dies ist eine elektive Angioplastie. In diesem Fall können Sie sich etwas Zeit nehmen, um den richtigen Arzt und die richtige Einrichtung für diese möglicherweise lebensrettende Maßnahme zu finden.

Was ist Angioplastie?

Die Angioplastie ist ein minimalinvasives Verfahren zur Behandlung oder Vorbeugung eines Herzinfarkts (Myokardinfarkt). Der Kardiologe führt ein dünnes, flexibles medizinisches Gerät in eine Arterie in der Leiste ein und führt es unter Röntgenführung bis zu den Koronararterien. Ärzte führen auch Angioplastie-Verfahren für nicht-koronare Arterien durch, wie z. B. Arterien, die die Nieren oder Beine mit Blut versorgen. Die koronare Angioplastie behandelt jedoch blockierte Arterien, die den Herzmuskel mit frisch sauerstoffhaltigem Blut versorgen. Ein Angioplastie-Arzt ist ein Kardiologe mit einer speziellen Ausbildung und Schulung in PCIs.

Angioplastie kann in den meisten Krankenhäusern oder in einer freistehenden Klinik durchgeführt werden. Es gibt verschiedene Ansätze zur Beseitigung von Blockaden der Koronararterien, darunter:

  • Angioplastie mit Stent, bei der ein flexibler Metallschlauch an der Stelle der Blockade platziert wird, um die Arterie offen zu halten

  • Angioplastie mit medikamentenfreisetzendem Stent, bei dem ein spezieller Stent verwendet wird, der langsam Medikamente in das umgebende Gewebe infundiert, um eine weitere Blockade an dieser Stelle zu verlangsamen oder zu verhindern

  • Ballon-Angioplastie, bei der Plaque gegen die Arterienwand gedrückt wird, indem ein Ballon in der Spitze des Katheters aufgeblasen wird

  • Laserangioplastie, die Plaque an der Blockierungsstelle durch Hitze zerstört

Ihr Angioplastie-Arzt wird die mit jeder Art von Angioplastie verbundenen Risiken und Vorteile besprechen. Gemeinsam können Sie eine fundierte Entscheidung darüber treffen, welcher Typ für Sie am besten geeignet ist.

So wählen Sie einen Arzt für die Koronarangioplastie

Wenn Sie sich für eine elektive Angioplastie entscheiden, um einen Herzinfarkt zu verhindern, nehmen Sie sich etwas Zeit, um einen erfahrenen Arzt aufzusuchen. Je mehr Erfahrung ein Arzt mit der Durchführung der Angioplastie mit guten Ergebnissen hat, desto besser sind wahrscheinlich Ihre Ergebnisse.

Berücksichtigen Sie bei Ihrer Entscheidung die folgenden Faktoren:

  • Board-Zertifizierung . Interventionelle Kardiologen (Ärzte, die Angioplastie durchführen) sind vom American Board of Internal Medicine (ABIM) zertifiziert. Ärzte, die sich für eine Zertifizierung in interventioneller Kardiologie entscheiden, zeigen ihr Engagement für die kontinuierliche Bewertung und Weiterentwicklung ihrer praktischen Fähigkeiten. Überprüfen Sie den Zertifizierungsstatus eines Arztausschusses, z. B. beim American Board of Medical Specialties.

  • Veröffentlichungen zur klinischen Forschung . Bei PubMed oder einer allgemeinen Suchmaschine Ihrer Wahl können Sie schnell nach dem Namen Ihres Arztes suchen, um festzustellen, ob er jemals Forschungsergebnisse zu Erkrankungen der Koronararterien, Interventionen oder verwandten Themen veröffentlicht hat. Ärzte, die an der klinischen Forschung teilnehmen, sind möglicherweise aktueller über bewährte Verfahren und Trends in der Kardiologie.

  • Krankenhauszugehörigkeiten . Stellen Sie sicher, dass Ihr interventioneller Kardiologe die Berechtigung hat, in einem Krankenhaus oder einer anderen Einrichtung zu praktizieren, die Ihre Versicherungsgesellschaft als netzintern betrachtet.

  • Krankenhausqualitätsbewertungen . Sie können die Qualitätsbewertungen der Regierung für viele Krankenhäuser auf der Medicare Hospital Compare-Website abrufen. Healthgrades.com und andere Websites bieten diese Informationen ebenfalls an.

  • Lizenz- und Disziplinarmaßnahmen . Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt über eine aktive medizinische Lizenz verfügt, und überprüfen Sie alle früheren Disziplinarmaßnahmen, indem Sie das Board of Medicine Ihres Staates anrufen oder dessen Website besuchen.

  • Patientenbewertungen . Überprüfen Sie Websites wie Healthgrades.com, um herauszufinden, wie andere Patienten die Ärzte bewerten, die Sie in Betracht ziehen.

  • Volumen der in der Einrichtung durchgeführten Angioplastien . Studien zeigen, dass das Risiko eines Patienten, aufgrund einer PCI ein unerwünschtes Ereignis zu erleben, geringer ist, wenn das Verfahren in einer Einrichtung durchgeführt wird, in der ein hohes Volumen an Angioplastien durchgeführt wird. Streben Sie Einrichtungen an, die den größten Prozentsatz an Angioplastien in Ihrer Region durchführen. Ihr Arzt oder Ihre Versicherungsgesellschaft kann Ihnen diese Informationen möglicherweise zur Verfügung stellen. Sie können auch Krankenhäuser und andere Einrichtungen anrufen, um sie zu fragen, wie viele Angioplastien sie jedes Jahr durchführen.

Praktische Angelegenheiten

Sie sollten sich auch mit Ihrer Versicherungsgesellschaft über andere Fragen im Zusammenhang mit Ihrer Deckung beraten, z. B. darüber, ob der Anästhesist für Ihre Angioplastie ein netzinterner Anbieter ist oder ob Sie eine vorherige Genehmigung für eine elektive Angioplastie benötigen oder nicht zur Behandlung eines laufenden Herzinfarkts). Wenn Sie sich um diese finanziellen Details kümmern, können Sie sich darauf konzentrieren, nach Ihrer Angioplastie gesund zu werden, anstatt sich Sorgen um eine unerwartete Rechnung zu machen.