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Das Verfahren zum Platzieren eines Herzstents hat viele Namen: Angioplastie, Stenting, Katheterisierung, perkutane Koronarintervention (PCI) und mehrere andere. Unabhängig davon, wie Ihr Arzt es nennt, kann das Verfahren das Leben einer Person retten, die einen Herzinfarkt erleidet, oder einen Anfall bei einer Person verhindern, die aufgrund einer koronaren Herzkrankheit (KHK) einem hohen Risiko ausgesetzt ist. Herzstents selbst bergen aber auch Risiken. Sofern Sie keinen Herznotfall haben, sollten Sie vor dem Eingriff mehr über die Risiken und Vorteile von Herzstents erfahren.

Herzstents sind winzige Geräte, die offene Arterien im Herzen halten, die durch die Bildung von Cholesterinplaques verengt oder blockiert wurden. Wenn eine der Herzarterien (auch als Koronararterien bezeichnet) blockiert wird, verhindern sie, dass sauerstoffreiches Blut zum Herzgewebe fließt. Dies kann einen Herzinfarkt verursachen.

Ein interventioneller Kardiologe kann einen spulenförmigen Stent in die verengte Arterie einsetzen, um sie offen zu halten und Blut und Sauerstoff wieder zum Herzmuskel fließen zu lassen. Das Platzieren von Angioplastie-Stents ist ein gängiges Verfahren für Menschen mit Herzinfarkt und für Menschen, die keinen Herzinfarkt hatten, deren Koronararterien bei bildgebenden Tests (z. B. Computertomographie (CT) oder Echokardiogramm) verengt erscheinen.

Herzstents retten jeden Tag Leben. Bei einer Person, die einen Herzinfarkt erleidet, kann das Platzieren eines Stents den Sauerstofffluss zum Herzmuskel sofort wiederherstellen, wodurch weitere Gewebeschäden vermieden werden und die Person viele weitere Lebensjahre genießen kann.

Das minimalinvasive Angioplastieverfahren zur Platzierung von Herzstents bietet gegenüber Operationen am offenen Herzen mehrere Vorteile, darunter:

  • Schnellere Erholungszeit

  • Weniger Komplikationen

  • Weniger Schmerz

  • Niedrigere Infektionsrate

  • Keine Vollnarkoserisiken

Während Herzstents eindeutig Leben retten, sind die Geräte selbst - zusammen mit dem Verfahren zu ihrer Platzierung - mit mehreren Risiken verbunden. Es ist möglich, dass während des Katheterisierungsvorgangs Komplikationen auftreten und nach der Platzierung des Stents Komplikationen auftreten.

Die häufigsten Risiken für Herzstents sind:

  • Allergische Reaktion auf während des Verfahrens verwendete bildgebende Farbstoffe oder Substanzen

  • Arrhythmien (unregelmäßiger Herzschlag) während oder nach dem Eingriff

  • Blutungen oder Hämatome an der Katheterisierungsstelle

  • Blutgerinnsel an der Stentstelle

  • Blutgefäßschaden

  • Übermäßiges Gewebewachstum an der Stentstelle in den Jahren nach dem Eingriff

  • Infektion

  • Nierenschäden durch bildgebende Farbstoffe

Viele Menschen, die einen Stent erhalten, müssen nach dem Eingriff mehrere Wochen lang Aspirin oder ein anderes Antikoagulans einnehmen. Diese Medikamente können schwere innere Blutungen verursachen, die einen Krankenhausaufenthalt erfordern, und das Todesrisiko einer Person erhöhen.

Einige Herzstents setzen langsam ein Medikament frei, um das Risiko eines übermäßigen Gewebewachstums um den Stent herum zu verringern. Diese Art von Stent, der als medikamentenfreisetzender Stent bezeichnet wird, birgt ein höheres Risiko für Blutgerinnsel. Menschen, die medikamentenfreisetzende Stents erhalten, müssen möglicherweise für den Rest ihres Lebens ein Antikoagulans einnehmen, um das Gerinnungsrisiko zu minimieren.

Die Risiken von Herzstents mögen ernst klingen, aber sie nähern sich nicht den Risiken einer Operation am offenen Herzen. Für Menschen, die eine Bypass-Operation an der Koronararterie sicher vermeiden können, bieten Angioplastie-Stents eine wirksame Behandlung für fortgeschrittene Erkrankungen der Koronararterien und Herzinfarkt.