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Wirbelsäulenoperationen wie Lumbaldekompression und Zervixdiskektomie können Schmerzen lindern und die Funktion Ihres Körpers wiederherstellen. Wissenschaftliche Fortschritte in der Wirbelsäulenchirurgie machen diese Verfahren weniger invasiv und erfolgreicher. Diese aufregenden Entwicklungen sollen Ihnen helfen, mit weniger Komplikationen gute Ergebnisse zu erzielen.

Minimalinvasive Wirbelsäulenchirurgie

Chirurgen verwenden seit Jahren kleine offene Verfahren, um Diskektomien und andere Rückenoperationen durchzuführen. Diese Ansätze beinhalten das Vornehmen eines kleineren, aber immer noch signifikanten Einschnitts, normalerweise 3 bis 4 Zoll lang.

Dank der Technologie können Chirurgen jetzt jedoch eine wirklich minimalinvasive Wirbelsäulenchirurgie durchführen. Wie bei anderen minimalinvasiven Operationen umfassen diese Wirbelsäulenverfahren einen oder mehrere kleine Einschnitte von etwa einem Zoll, gekoppelt mit kleinen Instrumenten, die an einem flexiblen Zielfernrohr befestigt sind. Die Ausweitung des Einsatzes minimalinvasiver Wirbelsäulenchirurgie ist wichtig, da diese Verfahren im Allgemeinen zu weniger postoperativen Schmerzen und möglicherweise zu einem geringeren Infektionsrisiko führen. Die primären Operationen, die derzeit auf minimalinvasiver Basis durchgeführt werden können, umfassen Mikrodiskektomien und Wirbelkörperfusionen in der Lendenwirbelsäule.

Fortschritte in der Technologie der Wirbelsäulenchirurgie

Der Schlüssel zur Weiterentwicklung der minimalinvasiven Wirbelsäulenchirurgie ist die Technologie. Da so viele empfindliche Strukturen die Wirbelsäule umgeben, benötigten Chirurgen zuvor große Schnitte, um Blutgefäße und Nerven im Operationsbereich klar zu erkennen.

Fortschritte in der Instrumentierung haben es möglich gemacht, minimalinvasive Operationen durchzuführen. Zum Beispiel hat die Erfindung des röhrenförmigen Retraktors es Chirurgen ermöglicht, sich der Wirbelsäule durch die Seite einer Person anstatt von vorne oder hinten zu nähern. Bei diesem lateralen Ansatz wird ein kleiner Einschnitt in die Flanke vorgenommen und anschließend ein Hohlrohr durch Haut, Fett und Muskel eingeführt, um buchstäblich einen Tunnel zur Wirbelsäule zu schaffen. Der Chirurg kann dann ein beleuchtetes Zielfernrohr einsetzen, um alle empfindlichen Strukturen im Operationsbereich anzuzeigen, während er mit kleinen Instrumenten Reparaturen an Knochen oder Weichgewebe vornimmt.

Die Robotik ist ein weiterer wichtiger Fortschritt in der Technologie der Wirbelsäulenchirurgie. Chirurgische Roboter werden seit vielen Jahren in anderen Fachgebieten eingesetzt und werden nun für die empfindliche Wirbelsäulenchirurgie angepasst. Die Robotertechnologie ermöglicht die präzise Platzierung der Schrauben und anderer Implantate, die bei größeren Operationen zur Wirbelsäulenrekonstruktion erforderlich sind.

Die Bildgebungstechnologie für die Wirbelsäulenchirurgie hat sich ebenfalls weiterentwickelt. Neue Bildgebungsgeräte liefern während der Operation hochwertige 3D-Bilder der Wirbelsäule des Patienten, sodass der Chirurg die Platzierung der Implantate während des Eingriffs überprüfen und sofort die erforderlichen Änderungen vornehmen kann. Implantate, die nur um einige Millimeter nicht ausgerichtet sind, können zu einem schlechten chirurgischen Ergebnis führen. Die Fähigkeit, die Genauigkeit der Operation während des Eingriffs sicherzustellen, trägt dazu bei, dass die Patienten das beste Ergebnis erzielen.

Neue Materialien für die Wirbelsäulenchirurgie

Bei den meisten Wirbelsäulenoperationen werden künstliche Materialien in die Wirbelsäule eingebracht. Je nach Art des Verfahrens können dies Schrauben, Käfige, Stangen oder Materialien wie Leichenknochen oder Knochenpulver sein. Die jüngsten Entwicklungen haben alle diese Materialien verbessert.

Chirurgischer Stahl war das früheste implantierte Material, das in Wirbelsäulenstangen und Schrauben verwendet wurde. Später wurden die meisten Implantate aus Titan hergestellt. Beide Materialien waren jedoch etwas anfällig für die Besiedlung durch Bakterien, die eine Infektion verursachen könnten. Heute werden in Wirbelsäulenoperationen ein Metall namens Kobaltchrom und ein Keramikmaterial namens Siliziumnitrid verwendet. Diese beiden robusten, haltbaren Materialien haben eine größere Beständigkeit gegen die Besiedlung durch infektiöse Bakterien gezeigt als die traditionell verwendeten Metalle.

Biologische Materialien werden auch weiterhin häufig für Wirbelsäulenoperationen verwendet. Biologika sind hergestellte Proteine, die genau verschiedene Proteine ​​widerspiegeln, die der Körper auf natürliche Weise produziert, um Aktivitäten wie das Knochenwachstum zu stimulieren. Zwei der heute am häufigsten verwendeten Biologika sind das knochenmorphogene Protein (BMP), die Substanz, die der Körper zur Stimulierung des Knochenwachstums produziert, und Stammzellprodukte zur Regeneration der Bandscheiben. BMP ist weit verbreitet, während sich die Scheibenregeneration in der experimentellen Phase befindet. Sie können erwarten, in den kommenden Jahren mehr über diese beiden Behandlungen zu erfahren. Die Verwendung von Biologika in der Wirbelsäulenchirurgie könnte insbesondere Patienten mit gleichzeitig bestehenden Erkrankungen wie Osteoporose zugute kommen, die zum Versagen der Wirbelsäulenfusionen führen.