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Jedes Jahr machen die Amerikaner 1, 8 Millionen Arztbesuche wegen Fibromyalgie, einem chronischen Schmerzsyndrom, bei dem das Gehirn nicht in der Lage ist, Schmerzsignale von verschiedenen Körperstellen genau zu verarbeiten. Es gibt keine Heilung für diesen Zustand und Schmerzlinderung kann schwer fassbar sein. Da Ärzte immer noch versuchen zu verstehen, was Fibromyalgie verursacht, ist es oft schwierig, die Symptome zu lindern.

Für die meisten Menschen funktioniert eine Kombination aus Therapien und einem Teamansatz zur Behandlung am besten. Sie können zunächst eine Klinik besuchen, die sich der Behandlung von Schmerzen oder rheumatischen Erkrankungen widmet. Oder suchen Sie einen Arzt auf, der Erfahrung in der Behandlung von Fibromyalgie hat. Er oder sie könnte ein Hausarzt, Internist oder Rheumatologe sein. Rheumatologen sind speziell für die Behandlung von Arthritis und anderen Erkrankungen Ihrer Gelenke und Weichteile ausgebildet.

Andere Mitglieder Ihres Pflegeteams können Physiotherapeuten, Ergotherapeuten sowie Komplementär- oder Alternativmediziner sein. Medikamente, kognitive Verhaltenstherapie und Änderungen des Lebensstils werden typischerweise zusammen angewendet. Das Ziel der Behandlung ist es, Ihre Schmerzen zu lindern und Ihnen zu helfen, Ihre täglichen Aktivitäten wieder aufzunehmen.

Medikamente

Derzeit sind in den USA drei für diesen Zweck zugelassen. Zwei sind Antidepressiva, Duloxetin (Cymbalta®) und Milnacipran (Savella ™). Das dritte ist das Anti-Krampf-Medikament Pregabalin (Lyrica®). Viele andere Medikamente werden jedoch regelmäßig zur Behandlung von Fibromyalgie eingesetzt, da die klinische Erfahrung zeigt, dass sie in Einzelfällen hilfreich sein können. Dazu gehören andere Antidepressiva, Muskelrelaxantien, Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente.

Fibromyalgie: Zustand, Syndrom oder Störung?

Bis jetzt hat Meredith über ihre Erfahrungen mit Fibromyalgie geschwiegen.

Chronische Schmerzen und Depressionen gehen oft Hand in Hand. Die Gehirnchemikalien Serotonin und Noradrenalin liegen beiden Bedingungen zugrunde. Das bedeutet jedoch nicht, dass Ihr Schmerz nur in Ihrem Kopf liegt. Der Wirkstoff in Antidepressiva lindert Schmerzen auch bei Menschen ohne Depression.

Antidepressiva können verhindern, dass Schmerzsignale zwischen Gehirn und Nerven wandern, Angstzustände lindern und den Schlaf verbessern. Diese Medikamente können bei Schmerzen schneller und in niedrigeren Dosen wirken als bei Depressionen. Sie können jedoch einige Nebenwirkungen haben, darunter Übelkeit und Erbrechen, Schlafstörungen, Schwitzen, Kopfschmerzen und sexuelle Dysfunktion. Nebenwirkungen werden minimiert, indem mit niedrigen Dosen begonnen und allmählich erhöht wird, bis eine wirksame Dosis gefunden wird.

Das andere Medikament zur Behandlung von Fibromyalgie, Pregabalin, wurde ursprünglich zur Behandlung von Anfällen bei Menschen mit Epilepsie entwickelt. Es blockiert überaktive Nervenzellen, die möglicherweise zu viele Schmerzsignale übertragen. Zu den Nebenwirkungen zählen Schwindel, Schläfrigkeit, Mundtrockenheit und Schwellungen in Armen und Unterschenkeln.

Ihr Arzt kann Ihnen auch rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Schmerzmittel, Muskelrelaxantien oder andere Medikamente empfehlen, die Symptome von Fibromyalgie behandeln.

Kognitive Verhaltenstherapie (CBT)

Mit dieser Art der Beratung lernen Sie Strategien, um mit Ihren Schmerzen umzugehen. Dazu gehören das Verfolgen Ihrer Symptome, das Kontrollieren negativer Gedanken und das Festlegen von Grenzen für sich. Ihr Arzt wird CBT normalerweise neben Medikamenten und anderen Behandlungen empfehlen.

Selbstversorgung

Sie sind ein wichtiges Mitglied Ihres eigenen Behandlungsteams. Zu den Schritten, die Sie jeden Tag unternehmen können, um Ihre Symptome zu reduzieren, gehören:

  • Mit Bewegung bewegen. Körperliche Aktivität kann zunächst schwierig sein. Aber im Laufe der Zeit ist es eine der wirksamsten Behandlungen für Fibromyalgie. Beginnen Sie damit, in Ihrem täglichen Leben aktiver zu werden, und gehen Sie dann zu regelmäßigem Gehen, Schwimmen oder anderen sanften Workouts über. Erhöhen Sie schrittweise, wie lange und wie hart Sie trainieren. Körperliche Aktivität hilft auch, Ihr Gewicht zu kontrollieren. Dies kann einige Ihrer Symptome lindern. Studien zeigen, dass Schmerzen und Behinderungen im Zusammenhang mit Fibromyalgie bei übergewichtigen Menschen schwerwiegender sind.

  • Genug Schlaf bekommen. Sieben bis acht Stunden erholsamer Schlaf können Schmerzen lindern und Müdigkeit reduzieren. Fibromyalgie-Symptome können jedoch Ihre Ruhe beeinträchtigen. Versuchen Sie, auch an Wochenenden und in den Ferien den gleichen Schlafplan einzuhalten. Trinken Sie am späten Nachmittag oder Abend kein Koffein oder Alkohol und vermeiden Sie Bewegung innerhalb von drei Stunden vor dem Schlafengehen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn die Schlafprobleme weiterhin bestehen.

  • Änderungen bei der Arbeit vornehmen. Einige Menschen mit Fibromyalgie hören ganz auf zu arbeiten. Andere finden, dass sie ihren Job mit einigen Modifikationen behalten können. Zu den zu untersuchenden Optionen gehören beispielsweise die Verkürzung Ihrer Arbeitszeit, der Wechsel zu einer weniger körperlichen Rolle oder die Aufforderung an einen Ergotherapeuten, Ihr Arbeitsumfeld an Komfort und Effizienz anzupassen.

  • Gesunde Ernährung. Einige Menschen berichten von weniger Symptomen beim Essen oder Vermeiden bestimmter Lebensmittel. Für Menschen mit Fibromyalgie hat sich keine bestimmte Diät als am besten erwiesen. Es ist jedoch immer eine gute Idee, nahrhafte Lebensmittel wie Obst, Gemüse und Vollkornprodukte zu essen. Eine gesunde Ernährung kann Ihre Energie steigern, vor Nährstoffmängeln schützen, die die Symptome verschlimmern können, und Ihnen helfen, Ihr Gewicht zu kontrollieren.

Schätzungsweise 90 Prozent der Menschen mit Fibromyalgie versuchen Therapien, die außerhalb der Schulmedizin liegen. Die meisten dieser Behandlungen werden nicht durch wissenschaftliche Forschung unterstützt. Einige Menschen haben jedoch Schmerzlinderung gefunden, indem sie:

  • Akupunktur, eine alte Behandlung, bei der dünne Metallnadeln an speziellen Druckpunkten in den Körper eingeführt werden

  • Magnesiumpräparate, wie einige Wissenschaftler glauben, tragen geringe Mengen dieses Minerals zur Fibromyalgie bei

  • Nachrichtentherapie; Einige Studien legen nahe, dass es hilft, während andere nicht schlüssig sind

  • SAMe, ein Aminosäurederivat als Ergänzung

  • Tai Chi und Yoga, die langsame Bewegungen, Meditation und tiefes Atmen verbinden