Die Behandlung einer bipolaren Störung ist kein einheitliches Rezept, sondern eine personalisierte Strategie, die auf Ihre Symptome und die Art und Weise, wie Sie auf die Behandlung ansprechen, zugeschnitten ist. Was Sie mit anderen, die mit bipolaren Störungen umgehen, gemeinsam haben, ist, dass Sie den größten Nutzen daraus ziehen, die Behandlung frühzeitig zu beginnen und sie im Laufe Ihres Lebens weiter zu behandeln.
Die effektivsten Behandlungsansätze umfassen Stimmungsstabilisatoren, atypische Antipsychotika, Antidepressiva, Gesprächstherapie und bessere Lebensgewohnheiten.
Stimmungsstabilisatoren
Stimmungsstabilisatoren sind die erste Behandlungslinie für die meisten Menschen mit bipolarer Störung. Die beiden häufigsten Beispiele sind Lithium (Lithobid) und Valproinsäure (Depakote). Diese Medikamente kontrollieren normalerweise sowohl Manie als auch Depression, können jedoch Nebenwirkungen haben wie:
- Haarausfall
- Verdauungsstörungen
- Zittern
- Die Schwäche
Lithium kann bei manchen Menschen den Schilddrüsenhormonspiegel verändern. Wenn Sie eine abnormale Schilddrüsenfunktion haben, lassen Sie Ihre Schilddrüsenhormonspiegel regelmäßig überprüfen, um gefährlich hohe oder niedrige Schilddrüsenwerte zu vermeiden. Um den Nutzen des Arzneimittels mit den geringsten Nebenwirkungen zu maximieren, arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um das richtige Arzneimittel und die richtige Dosierung zu finden.
Atypische Antipsychotika
Wenn ein Stimmungsstabilisator Ihre Symptome nicht lindert oder wenn Sie Halluzinationen haben (Hören, Sehen oder Glauben an Dinge, die nicht real sind), kann Ihr Arzt Ihrem Behandlungsschema eine andere Art von Medikamenten hinzufügen, ein atypisches Antipsychotikum. Übliche Beispiele sind Olanzapin (Zyprexa) und Aripiprazol (Abilify). Die Nebenwirkungen dieser Medikamente verschwinden normalerweise innerhalb weniger Tage. Ihr Arzt kann Ihnen bei der Behandlung von Nebenwirkungen helfen. Sie beinhalten:
- Verstopfung
- Schwindel
- Schläfrigkeit
- Kopfschmerzen
- Gewichtszunahme
Antidepressiva
Stimmungsstabilisatoren behandeln normalerweise Depressionen und Manie, aber manchmal bleiben Depressionen bestehen. Ihr Arzt kann ein Antidepressivum wie Bupropion (Wellbutrin) oder Paroxetin (Paxil) hinzufügen, um die Depression unter Kontrolle zu bringen. Sie nehmen fast immer Antidepressiva zusammen mit einem Stimmungsstabilisator ein, um zu verhindern, dass manische Symptome ausgelöst werden. Nebenwirkungen sind normalerweise mild, können aber Folgendes umfassen:
- Schwindel
- Trockener Mund
- Kopfschmerzen
- Übelkeit
- Sexuelle Probleme
- Gewichtsveränderungen
Schwangerschaft und bipolare Behandlung
Wenn Sie schwanger sind oder schwanger werden könnten, kann es schwierig sein, die richtige medikamentöse Behandlung zu finden. Die meisten Medikamente zur Behandlung von bipolaren Störungen können im Mutterleib oder über die Muttermilch auf Ihr Baby übertragen werden. Sprechen Sie mit Ihrem medizinischen Team über die sichersten Medikamente während der Schwangerschaft.
Gesprächstherapie und bessere Lebensgewohnheiten
Die Gesprächstherapie mit einem Therapeuten, der Erfahrung in der Behandlung von bipolaren Störungen hat, kann ein wichtiger Teil Ihrer Behandlung sein. Die Gesprächstherapie bringt Ihnen Techniken bei, mit denen Sie täglich mit Ihren Symptomen umgehen können. Arten der Therapie, die sich bei bipolaren Störungen als besonders hilfreich erwiesen haben, sind:
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Kognitive Verhaltenstherapie: Sie lernen, schädliche Gedanken und Verhaltensweisen zu ändern
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Psycho-pädagogische Gruppentherapie: Sie lernen, Anzeichen eines Rückfalls zu erkennen
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Familienorientierte Therapie: Sie und Ihre Familie lernen, mit Ihrer Krankheit umzugehen
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Zwischenmenschliche und soziale Rhythmus-Therapie: Sie lernen, wie Sie Ihre Beziehungen und Ihren Alltag verbessern können
Sie können sich selbst helfen, indem Sie in Behandlung bleiben und alle Mitglieder Ihres medizinischen Teams wissen lassen, wie es Ihnen geht. Erstellen Sie einen gesunden Tagesplan für sich selbst, der die drei Komponenten einer guten Gesundheit umfasst: nahrhafte Mahlzeiten, die Sie jeden Tag zur gleichen Zeit zu sich nehmen, regelmäßige Bewegung (wenn möglich täglich) und erholsamen Schlaf jede Nacht. Vermeiden Sie ungesunde Gewohnheiten wie Rauchen und Trinken und versuchen Sie niemals, sich mit illegalen Drogen selbst zu behandeln.
Wenn Sie Ihre täglichen Gewohnheiten aufzeichnen, können Sie Ihren Zeitplan einhalten. Beachten Sie alle Symptome, Reaktionen auf Medikamente und alle Auslöser, die eine Stimmungsänderung verursachen. Bringen Sie diese Informationen zu Arzt- und Therapieterminen mit, damit Ihre medizinischen Dienstleister Ihren Fortschritt überprüfen und Ihre Behandlung nach Bedarf anpassen können.
Andere medizinische Optionen
Wenn Ihre Symptome sehr schwerwiegend sind oder Ihr Behandlungsplan nicht funktioniert, schlägt Ihr Arzt möglicherweise eine Schocktherapie vor. Diese als Elektrokrampftherapie (ECT) bekannte Behandlung kann helfen, Depressionen und Manie sicher zu lindern. Diese Art der Therapie gibt es schon lange und sie ist sehr effektiv. Nebenwirkungen wie Verwirrung und Gedächtnisverlust sind normalerweise vorübergehend.
Die zentralen Thesen
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Um die richtige Behandlung für bipolare Störungen zu finden, lernen Sie so viel wie möglich über Ihre Krankheit und arbeiten Sie eng mit Ihrem Arzt, Psychiater, Psychologen und anderen Experten für psychische Gesundheit zusammen.
- Medikamente, die als Stimmungsstabilisatoren bezeichnet werden, sind die Hauptstützen der Behandlung, aber es gibt viele andere Arzneimitteloptionen. Stellen Sie Ihre verschreibungspflichtigen Medikamente niemals ab oder ändern Sie sie, ohne vorher Ihren Arzt zu konsultieren.
- Da die Krankheit nicht vorhersehbar ist, müssen Sie möglicherweise mehrere verschiedene Behandlungen anwenden, und Ihre Behandlung kann sich im Laufe der Zeit ändern.
- Psychotherapie und Selbsthilfestrategien sind wichtige Ergänzungen zur medikamentösen Behandlung.
