Der wichtigste Teil Ihrer Behandlung von Vorhofflimmern (Afib) konzentriert sich wahrscheinlich auf die Verhinderung eines Blutgerinnsels. Blutgerinnsel können sich bilden, weil durch Flimmern verhindert wird, dass Blut auf effiziente Weise aus den oberen Kammern Ihres Herzens austritt. Blut, das sich zu lange sammelt und herumsteht, neigt dazu, Gerinnsel zu bilden. Ein Gerinnsel, das sich in Ihrem Herzen bildet, kann sich lösen und sich durch Ihren Blutkreislauf bewegen. Wenn das Gerinnsel zu Ihrem Gehirn wandert, kann es einen Schlaganfall verursachen.
Wenn Sie Afib haben, ist die Wahrscheinlichkeit eines Schlaganfalls fünfmal höher als bei jemandem, der keine Afib hat. Um Ihr Schlaganfallrisiko zu verringern, kann Ihr Arzt Sie mit einem Medikament behandeln, das Ihr Blut verdünnt. Ein blutverdünnendes Medikament wird als Antikoagulans bezeichnet, das allgemein als Blutverdünner bezeichnet wird. Blutverdünner verhindern die Blutgerinnung. Es kann Ihr Schlaganfallrisiko um fast 70% senken. Während dies lebensrettende Medikamente sind, benötigen Sie regelmäßige Blutgerinnungstests.
Warum Sie Blutgerinnungstests benötigen
Ihr Arzt wird anhand mehrerer Risikofaktoren für einen Schlaganfall entscheiden, ob Sie ein Blutverdünnungsmittel für Afib einnehmen müssen. Ihr Schlaganfallrisiko steigt, je mehr Risikofaktoren Sie haben. Sie haben ein höheres Schlaganfallrisiko, wenn Sie an Afib und einem dieser zusätzlichen Risikofaktoren leiden:
- Vorheriger Schlaganfall
- Herzfehler
- Bluthochdruck
- Älteres Alter (Risiko steigt mit dem Alter)
- Diabetes
- Blutgefäßerkrankung
- Weibliche Geschlecht
Einer der am häufigsten verwendeten Blutverdünner ist Warfarin (Coumadin). Warfarin gibt es seit mehr als 50 Jahren. Es funktioniert gut, aber wenn Sie darauf sind, benötigen Sie Blutgerinnungstests, um zu überprüfen, ob die Dosierung genau richtig ist. Zu viel Warfarin kann das Blutungsrisiko erhöhen, z. B. Nasenbluten, leichte Blutergüsse und schwerwiegendere Blutungen wie Magenblutungen. Zu wenig kann das Schlaganfallrisiko erhöhen.
Nach Ihrem Termin
Was Sie Ihren Arzt über Vorhofflimmern fragen sollten
Loslegen
Ihr Arzt wird zwei Blutgerinnungstests durchführen, um Ihre Warfarin-Dosis im richtigen Bereich zu halten. Eine ist die Prothrombinzeit (PT) und die andere ist das international normalisierte Verhältnis (der INR-Test). Die Dosis, bei der Warfarin am besten für Sie wirkt, liegt in einem engen Bereich, und diese Dosis kann manchmal schwierig zu bestimmen sein. Ärzte nennen dies ein „enges therapeutisches Fenster“. Ihr Arzt wird diese Tests verwenden, um sicherzustellen, dass Sie sich im richtigen Fenster befinden.
PT ist ein Test, der misst, wie lange es dauert, bis eine Blutprobe gerinnt. Für eine Person ohne Blutverdünner beträgt das normale Ergebnis 11 bis 13, 5 Sekunden. Wenn Sie Warfarin einnehmen, sollte es länger dauern.
INR verwendet die Ergebnisse Ihres PT-Tests, um eine standardisierte Zahl zu erstellen, anhand derer Ihr Arzt Ihre Warfarin-Dosis anpasst. Ihr INR-Zielbereich liegt zwischen 2 und 3. Das bedeutet, dass Ihr Blut zwischen 2 und 3 Mal dünner als normal sein sollte.
Fakten zur Einnahme von Antikoagulanzien
- Viele Faktoren können die Blutgerinnung beeinflussen und Ihre INR verändern. Dazu gehören Ihre Ernährung, Ihr Alter, wie viel Alkohol Sie trinken und alle anderen Medikamente, die Sie einnehmen.
- Sie müssen Ihre INR regelmäßig überprüfen lassen - etwa zweimal im Monat.
- Die richtige Dosis Warfarin kann zwischen 1 und 10 Milligramm liegen. Ihr Arzt kann Ihre Dosis bei jedem INR-Check erhöhen oder senken. Das Ziel ist es, Ihre INR-Nummer zwischen 2 und 3 zu halten.
- Sie sollten versuchen, jedes Mal, wenn Sie Ihre Blutuntersuchungen durchführen, in dasselbe Labor zu gehen. Die INR kann von Labor zu Labor unterschiedlich sein.
- Wenn Sie mit einem Blutverdünner arbeiten, besteht nach Ihrer Blutuntersuchung ein leicht erhöhtes Risiko für Blutungen oder Blutergüsse.
