Insulin ist ein Hormon, das von der Bauchspeicheldrüse produziert wird und dabei hilft, den Blutzuckerspiegel beim Essen im Gleichgewicht zu halten. Bei Typ-2-Diabetes produziert der Körper allein nicht genug Insulin. Meistens beginnen wir mit der Behandlung von Typ-2-Diabetes mit einer Kombination aus Änderungen des Lebensstils, oralen Medikamenten und nicht insulininjektierbaren Medikamenten. Im Laufe der Zeit müssen die meisten Diabetiker jedoch Insulin einnehmen, um den Blutzuckerspiegel im Gleichgewicht zu halten.
Es gibt verschiedene Arten von Insulin, von lang wirkendem Insulin, das den ganzen Tag anhält, bis zu schnell wirkendem Insulin, das nur für kurze Zeit wirkt. Dieses schnell wirkende Insulin wird auch als Essensinsulin bezeichnet, da die Patienten es direkt vor einer Mahlzeit einnehmen. Beispiele für Insulin zu den Mahlzeiten sind Insulinaspart (NovoLog), Insulin lispro (Humalog) und Insulinglulisin (Apidra). Essensinsulin versorgt Ihren Körper mit genügend Insulin, um die Kohlenhydrate zu decken, die Sie essen, und senkt Ihren Blutzuckerspiegel nach einer Mahlzeit wieder. Insulin während der Mahlzeiten kann ein wirklich wirksames Instrument sein, um Diabetes unter Kontrolle zu halten, aber es kann auch eine große Änderung des Lebensstils sein. Hier sind einige der Tipps, die ich meinen Patienten teile, damit sie den Überblick über ihr Insulin während der Mahlzeiten behalten.
1. Seien Sie ehrlich mit Ihrem Arzt
Wenn Patienten zum ersten Mal mit Insulin zu den Mahlzeiten beginnen, ist es wichtig, dass sie ihrem Arzt gegenüber ehrlich über ihre Fähigkeiten sind. Wenn Sie wissen, dass Sie Schwierigkeiten haben, einen regelmäßigen Essensplan einzuhalten, oder wahrscheinlich vergessen, Ihr Insulin häufig einzunehmen, informieren Sie Ihren Arzt. Wenn Sie Ihrem Arzt sagen, dass Sie es tun können, es dann aber nicht tun, hilft Ihnen das nicht weiter. Wenn die Einnahme von Insulin dreimal täglich zu den Mahlzeiten bei Ihnen nicht funktioniert, ist das in Ordnung. Ihr Arzt kann eine andere Lösung finden. Wenn meine Patienten dieses Problem haben, fordere ich sie auf, mit nur einer Insulindosis zu der größten Mahlzeit des Tages zu beginnen. Dann arbeiten wir uns langsam bis zu drei Injektionen pro Tag vor, wenn wir können.
2. Wenden Sie sich an Ihr Support-System, um Hilfe zu erhalten
Bitten Sie Ihre Familienmitglieder oder Freunde, sich an Ihr Insulin zu den Mahlzeiten zu erinnern, unabhängig davon, ob es sich um eine, zwei oder drei Injektionen pro Tag handelt. Meistens essen wir nicht alleine - Sie können mit Ihrem Ehepartner frühstücken, mit Ihren Kollegen zu Mittag essen und mit Familie oder Freunden zu Abend essen. Lassen Sie Ihre Lieben wissen, dass Sie mit Insulin zu den Mahlzeiten begonnen haben, damit sie Sie daran erinnern können, Ihre Dosis vor den Mahlzeiten einzunehmen. Dies kann es Ihnen auch bequemer machen, sich die Spritze vor anderen zu geben. Wenn Ihre Freunde und Familie in Ihrem Team sind und Sie unterstützen, wird es Ihnen nicht peinlich sein, Ihren Insulinpen oder Ihre Spritze herauszunehmen. Je wohler Sie sich bei Ihren Injektionen fühlen, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie sie einnehmen.
3. Kohlenhydrate verstehen
Jedes Mal, wenn Sie sich Insulin zu den Mahlzeiten geben, müssen Sie Ihre Dosierung basierend auf der Anzahl der Kohlenhydrate schätzen, die Sie essen möchten. Es ist üblich, dass meine Patienten nicht wirklich verstehen, was Kohlenhydrate sind, und ihre Portionen genau einschätzen. Kohlenhydrate sind in Milchprodukten, Früchten, Getreide, Bohnen, stärkehaltigem Gemüse wie Kartoffeln und zuckerhaltigen Süßigkeiten enthalten. Oft denken Patienten, dass sie gesunde Entscheidungen treffen, wenn sie Obst essen, aber alle Früchte sind Kohlenhydrate, die den Blutzucker erhöhen können. Ich sage meinen Patienten, dass sie immer die Zahl der „Gesamtkohlenhydrate“auf den Nährwertkennzeichnungen überprüfen müssen. Beispielsweise enthalten Lebensmittel, die als „zuckerfrei“gekennzeichnet sind, häufig Kohlenhydrate. Während zuckerfreie Kekse möglicherweise keinen raffinierten Zucker enthalten, ist das Mehl ein Kohlenhydrat, das Sie berücksichtigen müssen. Zuckerfreie Bonbons verwenden in der Regel Zuckeralkohole, die immer noch als Kohlenhydrate gelten. Und achten Sie auf Saucen und Cremes - alles, was cremig ist, wird normalerweise zur Hälfte oder zur Hälfte aus Milch hergestellt, die Kohlenhydrate sind. Sogar Salatsaucen können eine hohe Anzahl an Kohlenhydraten enthalten, wenn Sie nicht vorsichtig sind. Ich fordere meine Patienten auf, ihre Mahlzeiten auf vier Kohlenhydratportionen pro Mahlzeit oder 60 Gramm Gesamtkohlenhydrate pro Mahlzeit zu beschränken und alle zuckerhaltigen Getränke wie Saft und normales Soda zu vermeiden. Snacks sind besonders kohlenhydratreich und ich empfehle meinen Patienten, sich zwischen den Mahlzeiten von Kohlenhydraten fernzuhalten. Achten Sie auf Zutaten und Nährwertkennzeichnungen und achten Sie auf Ihre Kohlenhydratportionen. Wenn Sie die Anzahl der aufgenommenen Kohlenhydrate genau einschätzen, können Sie Ihr Insulin während der Mahlzeiten richtig verwenden und Ihren Diabetes effektiv kontrollieren.
4. Langfristig denken
Es ist leicht, von Ihrem anstrengenden Tag überwältigt zu werden - Sie arbeiten hart und haben kaum genug Zeit, um das Mittagessen einzunehmen, geschweige denn nehmen Sie Ihre Dosis Insulin zu den Mahlzeiten. Aber ich versuche immer, meine Patienten durch langfristiges Denken zu motivieren. Es ist wichtig zu wissen, warum Ihnen Insulin zu den Mahlzeiten verschrieben wird und warum Sie Ihren Diabetes behandeln müssen. Oft treten bei Menschen mit hohem Blutzuckerspiegel keine unmittelbaren Symptome auf, sodass sie sich nicht zum Handeln gezwungen fühlen. Wenn Sie jedoch 20 oder 30 Jahre später an sich selbst denken, wird klarer, warum es so wichtig ist, sich für Ihre Diabetes-Behandlung zu engagieren. Wenn Sie jetzt nicht mit der Kontrolle des Blutzuckers beginnen, verlieren Sie möglicherweise Ihr Augenlicht, benötigen eine Nierendialyse und leben in Zukunft sogar mit einem amputierten Fuß. Das sind alles sehr beängstigende Dinge, die wir nicht wollen. Aber es ist wichtig, die Risiken zu verstehen, damit Sie verstehen, dass Ihre Entscheidungen Sie Jahrzehnte später wirklich beeinflussen werden.
5. Verwenden Sie einen Insulinstift, wenn Sie können
Ich fordere meine Patienten auf, herauszufinden, ob ihre Versicherung Insulinpens anstelle von Fläschchen und Spritzen abdeckt. Insulinpens sind viel einfacher zu verwenden und mitzunehmen - Sie können sie in Ihrer Tasche oder Handtasche aufbewahren, damit Sie sie immer dabei haben. Ich finde, dass meine Patienten, die Stifte verwenden, sich eher dazu verpflichten, ihr Insulin zu den Mahlzeiten wie vorgeschrieben einzunehmen, da sie es immer bei sich haben und sich leichter injizieren können.
6. Wenden Sie sich der Technologie zu
Wenn Sie dazu neigen, alleine zu essen oder andere nicht um Hilfe bitten möchten, empfehle ich Ihnen, Ihr Smartphone zu nutzen. Stellen Sie tägliche Erinnerungen ein, wenn Sie normalerweise Mahlzeiten essen, damit Sie immer wissen, dass es Zeit ist, Ihr Insulin zu nehmen und zu essen. Sie können auch verschiedene Apps auf Ihr Telefon herunterladen, um abzuschätzen, wie viele Kohlenhydratportionen in Ihrer Mahlzeit enthalten sind, unabhängig davon, ob Sie in einem Restaurant essen oder eine hausgemachte Mahlzeit genießen.
Es kann schwierig sein, sich jeden Tag auf Ihr Insulin für die Mahlzeiten festzulegen, aber es lohnt sich. Nutzen Sie die Ressourcen, die Ihnen zur Verfügung stehen - Ihr Arzt, Freunde, Familie, Smartphone und mehr -, um sich an dieses wichtige Schema zu halten, damit Sie viele Jahre lang ohne Komplikationen leben können.
DIESER INHALT BIETET KEINE MEDIZINISCHE BERATUNG. Dieser Inhalt dient zu Informationszwecken und spiegelt die Meinung des Autors wider. Es ist kein Ersatz für professionelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung. Lassen Sie sich in Bezug auf Ihre Gesundheit immer von einem qualifizierten medizinischen Fachpersonal beraten. Wenn Sie glauben, dass Sie einen medizinischen Notfall haben könnten, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder rufen Sie 911 an.
